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アメリカの医療保険

アメリカの医療保険はほんとに複雑怪奇。
DC掲示板に救急で行った病院で、病院自体は保険内だったけど、病院側が手配した医師が保険外で、法外な請求が来た件でのご相談があがってました。

*******************

盲腸の手術費用が、病院は保険が利いたので少額ですんだのですが、医者が利かず2000ドルもの請求が来て驚いています。
エマージジャンシーで土曜日に入院で日曜日の朝早く手術してもらえて、お陰で助かったのですが、選択の余地もなく病院側の手配でした。

**********************

アメリカの医療保険複雑怪奇ですよね。
子供の怪我でERに行った時にトピ主さん同様病院自体はネットワーク内でカバーされるが医師自身はネットワーク外で、そのことを治療を受ける前に医師自身に説明されたことあります。
こういったケースはよくあるようです。

多分病院の書類に病院自体は保険のネットワーク内でもそれぞれの医師はネットワーク外の場合があるウンヌンといったことが説明されていて、知らないうちにというか小さい字で読むページが多いので読まずにサインしてしまってるという形になりがちだと思います。

保険がPPOなら保険会社に書類を提出すればDeductibleを超えた分はカバーしてもらえるはず。HMOの場合は医師と交渉して治療費を下げてもらう、分割払いにしてもらうといったことは可能だと思います。

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ニュースでERの診療費がぼったくりという特集があった時に、指を深く切ったのでERに行った人が消毒とバンドエイドをはっただけの10分ほどの診察で4,000ドル請求されたというのを見てのけぞりました。
特にERは診療費が不透明だと言ってました。
保険会社の処理エラーもよくあるので、納得のいかない請求書がきた場合はちゃんとチェックした方がよいです。

**********************

私たちも同じケースで、大腸内視鏡検査を受けることになり、Lindaさんが紹介してくれた医師は、保険内。
彼が使うクリニックは保険外。$23,000請求されました。
日本円でおよそ240万円。日帰りです。

最初、保険会社から30%の患者負担と言われたのですが、その後保険ではカバーしない。と言われ困り果てLindaさんと担当医師に相談に行ったところ
Lindaさんは、ありえない!無視無視!絶対に払わないように。
担当医師は、これは私に任せなさい。君たちは何も心配することはないよ。
で、そのままほったらかしになってます。
Greencardを取得する前に、医療費不払いで強制送還されないといいけど。

定期的に受けなくてはならなかったホルモン剤注射の予約前日に
「このクリニックではあなたが使ってる保険を今後除外することにしました。明日の注射は保険外になるけどいいか?」
というメールが来て、前日になってそんなこと言われても。
泣く泣く保険外の注射を受けたこともあります。

こういうことって、どこかで誰か、力のある人がもうけているから成立してしまうんでしょね。
銃規制と同じく改善されることは、この先もなさそう。
前大統領オバマさんが、むばってくれてたんだけど。


# by london_zzz | 2019-08-18 00:15 | アメリカの医療 | Comments(0)

Greencard - 医療証明 3

尿検査、血液検査、ワクチン注射など資料がそろったから、取りに来てね。
指定のクリニックから連絡がありました。
これらをチェックして、弁護士に送れば、あとは待つだけ。

前回、尿検査で渡された容器の私のイニシャルが N.Mになっていて
「このNってなに?」
「それ、あなたのファーストネームよ」
「いや、私のイニシャルはM.Mだから、これまちがってるから」
検査のおねぇさんは、渡された書類をチェックして
「ほら、Nじゃない。ここにNって書いてある」
いやいやいや、本人がMだと言ってるし。その書類間違ってるから。
「移民局に提出する書類にミスがあってはたいへん!すぐ受付に行って、訂正してもらってきて」
良かった!気がついて。

果たして訂正されてるでしょうか...

1枚ずつ丁寧に、担当のおねぇさんと確認して行きます。
1枚目、OK
2枚目、私のメールアドレスがNになってる。言ったよね。直してって。
3枚目、誰?このヒト。別のヒトの書類が混ざってるし。
.
.

Mだ氏
1枚目、OK
2枚目、出身地が抜けてる。
.
.

必要書類14枚。参考書類10枚。24枚をチェックして訂正してコピーとるのに1時間半かかりました。

書類は厳重にテープで封印され、開封不可。
ほんとにだいじょぶなんでしょうかしら。
でも、かなりホッとしてます。ほんと、あとは待つだけ。

この間立ち話した日本食やさんが5年。
同じ研究職の友人が2人とも2年。
参考にさせてもらったブログの方が1年。
H1-Bの期限があるから、2年で出てくれるとありがたいんだけど。


# by london_zzz | 2019-08-17 06:36 | Bethesda_zzz | Comments(0)

Green cardcard 医療証明-2

実はこの日、まさかこんなことになるなんて思ってもみなかったので、友人2人とランチの約束をしてました。
友人は2人ともGreencard保持者。
事情はよく理解してくれてるので、私は食べるだけ食べて、平謝り。
そそくさと保険のきくクリニックに直行。

以前にもそこで血液検査を受けているので、場所はわかってます。
メトロでお隣駅。

まだアメリカに来て間もない頃「血液検査を受けるように」と言われて何もわからないままネットで調べて行ったクリニックが
「この保険では、このクリニックでの検査は有料だけど」
と言われて、何のことか全く意味不明だったことが思い出されます。

「この保険だったら、ここに行きなさい」
と教えてもらってきたのが、このクリニックでした。
4年目の今、アメリカの医療保険が複雑怪奇であることは重々承知。

予防接種は、近所の薬局に行きました。
薬局のレジ前でお客さんが並んでいる脇で、何の仕切りもなく肩をさらけ出して2本。MMRは、一生モノだからこの先受ける必要はなく、DTPはアメリカでは10年に1度。なんだそうで。
この先50年生きろってか。
接種した証明書をもらって、指定のクリニックに届けてきました。

この医療証明は日本ででも指定された病院で発行してもらえるんだそう。
戸籍謄本の件といい、すべて後手後手になってしまいました。



検査の結果、私は血圧が高すぎるのでホームドクターに相談に行くよう言われ、Lindaさんのところへ。
Lindaさんは現在76歳。来年5月で引退されるそう。
ラボの学生さんから「いい先生紹介して」
といわれてLindaさんを紹介したのですが
「もう新しい患者さんはとらないから」と言われたんだそう。

それを聞いていたので、今のうちに乳がん、子宮がん検診を受けることにしました。もし、何かあったときに、Lindaさんに相談したい。
引退後も個人的に相談に乗ってもらえないもんでしょうかしらね。

手作りデザート作戦展開中なんだけど。
一応、喜んでもらえてるみたいなんだけど。
あとは、切り出すタイミング。


# by london_zzz | 2019-08-16 04:03 | Bethesda_zzz | Comments(0)

Greencard 医療証明

医療証明は、やっかいでした。

アメリカの移民局が指定する病院で、血液検査、尿検査を受け、さらにワクチン接種の履歴証明を書いてもらわなくてはいけません。
移民局指定の病院が、歩いて行けるところにあったのは、ラッキーだったけど保険外。いったいいくらかかるのか、怖い。

血液検査、尿検査はその病院で手配。
ワクチン接種の証明は、どうするんだろう。
必要なのはDTPと呼ばれる、ジフテリア、破傷風、百日咳。
MMRと呼ばれる、麻疹、おたふくかぜ、風疹。

日本人コミュニティサイトの情報では、医師の判断によるみたい。
日本が医療大国でこういった基本的なワクチンを接種していることを医師が知っていれば、見逃してくれるケースもあるみたい。
もしくは、母子手帳を英訳してもって行くか。
中には母子手帳もワクチン接種の証明も必要なく、口頭で
「子供の頃受けました」でOKだったラッキーな人もいました。

私達は手元に母子手帳がないし、記憶もあやふやなので、友人に
「手元に母子手帳ある?私たちの世代のワクチン接種がどうなってるか知りたいの。必要なのは、ジフテリア、破傷風、百日咳、麻疹、おたふくかぜ、風疹」
友人は、本人とお子さんと両方の記憶をたどって、ワクチン接種した年ごろを送ってくれました。
ありがたや〜

私はそれを提出するつもりだったけど、私たちが行った病院では
「正式な医師の証明書がないと絶対ダメ!ここで尿検査、血液検査、ワクチン接種、を受けると証明書の発行代金をあわせて1人$800。2人で$1,600だけど、どうする?」
「どうするって、他に何かチョイスがあるの?」
「ワクチン接種と尿検査は保険でカバーされるところでやって、証明書を発行してもらうこともできるわよ!そうすれば1人$412だからかなり安くなるわね」
「保険でカバーされるところって?」
「ホームドクターがやってくれれば、それでOK」

というわけでホームドクターLindaさんに電話でおうかがい。Lindaさんは
「診断書を書くからそれを持って、尿検査とCVS(薬局)に行きなさい」
ということでLindaさんの所に行って、診断書をもらい、それを持って保険のきく尿検査と予防接種を受けに行くことになりました。


# by london_zzz | 2019-08-15 00:08 | Bethesda_zzz | Comments(0)

夢の途中

長年の友人の山ガール。
3度目のチャレンジで2019年夏、富士山登山に成功しました。
過去2回は悪天候で無念の途中下山。
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ふだんの穏やかでふわぁ〜っとした印象とは、がらりとかわった登山スタイル。
富士山にもなると、かなり本格的な重装備になるんですね。
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登山ルートもいろいろあって、今回の須走口ルートは7合目まで亜熱帯なのでいろいろなお花にも出会えるんだそう。
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そっか、富士山を登ってるんだから、あの美しいお姿の写真はないのね。
お間抜けな私のコメントに返信写真を送ってくれました。
影富士というのだそうです。
これは実際に登らないと撮影できない写真です。
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彼女の夢は、エベレストを見上げながら麓道のトレッキング。
まだまだ夢の途中。


# by london_zzz | 2019-08-14 05:07 | Bethesda_zzz | Comments(0)

ゴムまりちゃんとシンデレラ

アメリカ女子体操界のホープ Simone Bilesさん。

なんだかよくわからないけど、たいへんなことになってます。
リオの前に初めて彼女の演技を見たとき、ゴムまりみたいだなって、それ以来私の中ではゴムまりちゃん。
あんたがた、どっこさ。ができそう。

東京オリンピックでどれだけ活躍してくれるのか、はかりしれない。
怪我のないよう無事にすごしてね。





テニスをつけっぱなしにしていたので見逃してしまったS野さんのプレイ。
後半15Hめからのダイジェスト。
世界の檜舞台で優勝争いしてるというのに練習ラウンドのようなリラックスぶりは、素晴らしすぎ!

若いお嬢さんが明るく元気にがむばる姿は、ほんといいもんです!
怪我しないでね〜





# by london_zzz | 2019-08-13 03:19 | Bethesda_zzz | Comments(0)

Green card

Green cardの申請書類でネックになったのは、日本から書類を取り寄せて英訳しなくてはならない婚姻証明、出生証明、医療記録でした。

婚姻証明と出生証明は、以前にも英米労働ビザの申請、更新で何度も申請しているので要領はわかってます。戸籍謄本を取り寄せ、それを英米それぞれの日本大使館にもって行って英訳してもらう。というのが今までのやり方。

以前イギリスで申請した婚姻証明を弁護士に送ってみたのですが、却下。
この婚姻証明ではデーター不足なんだそう。
日本大使館がオフィシャルに発行した証明書が却下って...

どうやら必要なのは戸籍謄本の完璧な翻訳バージョンのよう。
戸籍謄本の取り寄せでいつも活躍してくれていた、Mだ氏の母が家の中で転倒。安静にしておくように言われ、お願いできなくなり、役場の戸籍係にメールで事情を説明して、問い合わせたところ、代理人申請が可能なんだって。
代理人に必要書類を郵送。代理人の身分証明、返信用切手と封筒、郵便為替を同封してもらって郵送。
役場から代理人宛に返信。それをアメリカに郵送してもらう。
が可能なんだそう。

毎回毎回、この返信用切手と郵便為替がネックになります。
郵政省さま!なんとかしてくれぃ...

で、私の友人に代理申請に必要な書類を送ったところで
「何がなんでも今月中に提出するように!」
弁護士から通達がきてしまったのでした。
スペインに飛ぶ前日に。

そ、そんなこと今、言われても、書類はまだ北米大陸上空を飛んでるところだし、もうこの先2年間発行しないを受け入れるしかないか。
しょうがないもんね。

諦めたところに、同じラボで同じように申請している料理人中国くんが
「婚姻証明も出生証明も10年以上前にドイツで取得した古いやつ使ってるでぇ!ないの?古いやつ」
「へっ?!」

日本の場合、出生証明は古い謄本でいいけど、婚姻証明は有効期限3ヶ月以内という規約があるから、有効期限切れの古い謄本を大使館にもって行っても英訳してもらえません。

「そんなん、資格を持って英訳してくれる事務所に頼めば、ええやん」
「えっ?そんなんあり?大使館発行のオリジナルでなくていいの?」
「最終的にはPDFファイルで送るからコピーで充分やでぇ」
「えっ?!えぇぇぇぇぇ〜」

あわてて古い謄本を探しました。
2年前にビザの更新で使った古いやつのコピー発見!
これをPDFファイルにして、弁護士事務所に資格を持って翻訳してくれる事務所を紹介してもらって添付で送信。
スペイン滞在中に英訳文が届き、そのまま弁護士事務所に転送。
めでたく間に合いました。

ほんと、アタシら今まで何やってたんでしょ。
おつりのないよう銀行に行ってキャッシュを用意。
激寒、激猛暑の中歩いていったい何回大使館往復したことやら。
いまさらだけど。


# by london_zzz | 2019-08-12 03:25 | Bethesda_zzz | Comments(0)

DC Metro

昨日、うっかりメトロカードを忘れて地下鉄駅まで来てしまいました。
ちょっと割高になるけど、目的地までの切符を買えばいいか。

自動販売機の前で、はて?どうやって切符を買うんだろう。
そういえば最初からメトロカードを使っていたから、切符を買ったことはなかったんだったわ。日本でだったら、スイカなどのカードも使えるし、切符を買うこともできるし、どうやって切符を買うのか、自販機前で腕組み。
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まず目的地までの料金はどこに書いてある?
巨大な自販機の上の方に、ちっちゃく書かれた目的地までの片道料金を発見。
片道$2.60だから往復で$5.20でいいのかな。

single cardの選択があったので、そこを選択するとカード代金として$2を加算された、$7.20が請求されました。
いやいや、カードでなく普通の紙の切符なんだけど。

後ろに並んでいるヒトもいなかったので、すべてのボタンを押して普通の切符を買おうとするけれど、どこをどう選択してもカード代金$2が加算されます。
ひょっとして、DC メトロでは紙切符を発券しない?

諦めて往復料金の$5.20+カード代金$2を加えた$7.20で手を打ちました。
出てきたカードは、いつも私が使ってるメトロカードそのもの。
全く同じモノ。
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メトロカードを使うと、バスとの連絡やバスの乗り継ぎで割り引きがあるし、地下鉄料金そのものも割引されます。
でも旅行できて、カード代金$2を上乗せして払わなくてはいけないって、どうなんでしょね。
というのも、この$2は、返金してもらえないみたいなんです。

そういえば、以前DC掲示板でメトロカードの返金についてスレッドがあがっていたことを思い出しました。その時は関係ないし、でスルーしちゃってたんで、今、またそのスレッドを検索中。
1回だけ片道だけで使うのに$2上乗せは、納得いかない。


# by london_zzz | 2019-08-11 10:22 | Bethesda_zzz | Comments(0)

DC女流雀士たち

ほぼ1年間封鎖されていたお隣の公園がリニューアル。
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確かに遊具は充実してるけど、これで1年もかかるかなぁ。
日本でだったら1ヶ月だと思うけど。



昨日、Mだ氏はDC掲示板の「雀士募集」の公募に応募してきました。
メンバーは、推定50歳前後のK子さん、S子さん (2人は友達 ) 同じN*Hの日本人留学生Aだ氏の4名。

夕方、Mだ氏は「負けた!」泣きながら帰ってきました。
「えぇぇぇぇ〜!う、うそっ!それって、はずかしくね?!」

K子さん1位、S子さん2位、Aだ氏3位。
スケジュール設定などのメールのやりとりからK子さんが、中年女性だと予測していたので、負けるはずはないと私でさえ確信してました。
Aだ氏も「絶対勝つ」意気込みで乗り込んできていたらしい。

会場になったK子さん宅は、ここの窓から見えるお隣のアパート。
Aだ氏は、Mだ氏と同じ研究棟の1つ下の階にいる日本からの留学生。
N*Hには、私が知ってるだけで60コ以上の研究棟があります。
なんというご縁なんでしょ。

恐るべしDC女流雀士たち!!
Mだ氏はリベンジに燃えてます!


# by london_zzz | 2019-08-10 21:42 | Bethesda_zzz | Comments(0)

Nおみさん

US Opneに向けて前哨戦が始まってます。
Wimbledonや French Opneなどでイマイチ調子に乗れなかったNおみさんの得意のハードコートのRogers Cup。

2回戦からの登場だったのですが、メンタルがとても安定していて、サーブもいい感じ。ミスショットでも、集中が切れません。
中でもプレイ中に笑顔が見られるようになったのには驚き。
ご本人もインスタグラムで言ってます。

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昨晩のSリーナさん VS Nおみさんは、US Opneの再戦。
US OpenでのSリーナさんの暴言を何度もおもしろがってリプレイするのは、やめてあげて。怒! 
誰にだって、過ちはあります。
出産後でホルモンのバランスやメンタルも不安定だった時期だし。
昨晩のゲームでは、それが一掃され安定して穏やかな闘志炸裂でした。

全盛期を彷彿させるような圧倒的なサーブ力とパワフルなショットでSリーナさんの一方的な勝利でしたが、Nおみさんも多くを学んで次のステップに行けたようで楽しみが広がりました。
対戦後、笑顔で握手も、とってもナイス!
このままテニスが嫌いになっちゃうのでは。心配してたので良かった!
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第1シードのBartyさんが初戦で敗退。
やっぱり女子は、いろいろあるんですね。

G.O.A.Tは、The Greatest Of All Timeの頭文字のワカモノ言葉?


# by london_zzz | 2019-08-09 20:39 | Bethesda_zzz | Comments(0)